曾經，惡性骨腫瘤患者最終幾乎都要面臨截肢的結局。近年來，骨腫瘤治療有了化療、靶向治療、免疫治療等方法，也為“保肢”創造了可能性。通過外科手術切除病灶并重建骨骼，是解決骨腫瘤的有效辦法。
北京大學人民醫院骨腫瘤科郭衛教授團隊研發的通用骨盆環重建系統“3D打印鈦合金組配式人工半骨盆假體”2月下旬在北京實現轉化，幫助惡性骨盆腫瘤患者術后有尊嚴地站立行走。
“骨腫瘤手術難度大，精準度要求高，術中稍有不慎就會導致致命性大出血或其他手術并發癥。”郭衛表示，3D打印技術的應用解決了超高難度骨腫瘤手術的精準度難題。
據了解，骨腫瘤一般分為原發性和轉移性骨腫瘤。前者發病率在中國約為2-3/10萬，僅占全部惡性腫瘤的0.5%至1%。轉移性骨腫瘤發病率是原發性骨腫瘤的30至40倍。
骨盆腫瘤手術是許多外科醫生不敢碰觸的“禁區”，尤其是骶骨腫瘤的切除手術。郭衛說，由于盆腔內臟器多、血管豐富、術中出血洶涌，骨盆腫瘤處理起來非常兇險。
面對骨盆腫瘤患者，在手術“術式”不斷優化實現“保命”的同時，郭衛團隊一直探索如何“保腿”“保功能”。
郭衛團隊與愛康醫療集團今年2月簽約通用骨盆環重建系統“3D打印鈦合金組配式人工半骨盆假體”技術轉化。（受訪者供圖）2003年起，郭衛帶領團隊探索使用組配式的人工半骨盆假體，重建髖臼周圍腫瘤切除后的骨缺損。
郭衛說，手術中，腫瘤切除范圍有一定程度的不確定性，切除范圍一變，定制式的假體重建會變得十分困難，臨床使用就太不方便了，而組配式假體的優勢在于可根據術中缺損范圍進行臨時裝配，完成重建。
多年來，郭衛團隊在國內設計和創新了多種惡性骨腫瘤保肢手術方法，實現了30余項外科技術創新，取得11項國家專利。2014年，他憑借“原發惡性骨腫瘤的規范化切除及功能重建系列研究”獲得國家科學技術進步獎二等獎。2015年，郭衛開始盯上3D打印技術。
“3D打印可以實現任何形狀，還能實現骨骼假體的內部結構搭建，比如，具備一定微小孔徑的骨小梁結構可配合骨頭再生長。”郭衛說。
郭衛團隊與愛康醫療集團日前簽約通用骨盆環重建系統“3D打印鈦合金組配式人工半骨盆假體”技術轉化。（受訪者供圖）2015年，“3D打印組配式人工半骨盆假體”由郭衛團隊與愛康醫療集團合作研發設計完成，改善了2002年設計研發的“人工半骨盆假體”，優化假體的力學設計，增加假體的骨長入功能。
多年來，郭衛開創了諸多手術的“術式”，將手術時間從48小時下降到了4個多小時，使骨盆骶骨腫瘤手術得以規模化開展。郭衛還將腹主動脈球囊應用到骨盆骶骨手術中，低位阻斷腹主動脈，使術中出血量從10000毫升大幅降低到2000毫升。
2020年，國際頂級學術期刊The Journal of Bone & Joint Surgery報道了郭衛團隊研發的3D打印假體臨床應用情況。今年2月，郭衛團隊與愛康醫療集團簽約通用骨盆環重建系統“3D打印鈦合金組配式人工半骨盆假體”技術轉化。
十幾年來，郭衛帶領團隊在手術臺上勇掃“雷區”探索創新，為6000余例患者成功保留了肢體功能。
郭衛團隊與愛康醫療集團日前簽約通用骨盆環重建系統“3D打印鈦合金組配式人工半骨盆假體”技術轉化。（受訪者供圖）在郭衛教授的電腦上，有一段一位女孩子在練功房跳舞的視頻。這是一名16歲的外地原發性骨腫瘤患者在切除并重建部分骨盆后，經過半年恢復期發來的視頻。
“手術前，女孩子問我，醫生我以后真的能正常走路嗎？我說，骨盆重建后，你以后還能繼續從事熱愛的舞蹈事業。”郭衛說。
